仕事を知る

お仕事紹介1

審査第2課 支払係

2015年入会 

環境科学部 環境科学科

こんな仕事をしています

医療機関を受診した際、窓口で医療費の一部を支払いますが、残りの医療費は保険者(市区町村や後期高齢者医療広域連合等)が負担しています。支払係では主に、この保険者負担分の医療費を保険者に請求し、まとめて医療機関に支払う業務を行っています。

また、医療機関が医療費を請求する際に提出するレセプト(診療報酬明細書)に記載される被保険者の資格情報(保険者番号・医療費の窓口負担割合等)に誤りがないか確認し、誤りがあった場合に医療機関へ訂正を依頼する資格点検業務も行っています。

苦労したこと

資格点検業務に関しては、毎月決められた期間内に処理する必要があります。医療機関への電話連絡や保険者への照会、システム入力等を行いますが、正確性と同時にスピードも求められます。毎月処理件数が変動するため、管理に気をつけながら進めています。

仕事を通して感じること

医療機関や保険者等、様々な立場の方と接する機会があります。相手と自分が同じことを同じように理解し合うのは意外と難しく、自分の至らなさを反省するとともに、正しく伝える能力や言葉選びは重要だと感じています。

こんな後輩を待っています

仕事に特別な資格などは必要ないため、責任を持って取り組める方であれば、どなたでも大丈夫です。個人的には、フレンドリーな方だと嬉しいです。

就職活動中の皆さんへ

将来への不安や焦りを感じる中、様々な試験対策をこなしたり、緊張しながら面接に挑んだりと、就職活動はとても大変です。嫌になることもあると思いますが、せっかくここまで頑張ってきたので、あともう少し、あともう一歩です。その努力が実を結び、最後には納得のいく結果が得られることを祈っています。